今天,我们来关注言语治疗师...
随着大家对康复了解的不断加深,可能大家对于物理治疗师、作业治疗师的工作也有所了解:比如知道运动训练要找PT,感统训练要找OT,言语方面的问题得求助于ST。但是对于ST到底能做什么,我们什么时候需要求助于言语治疗并不是十分清楚,今天希望通过这篇文章让大家对于ST有一个更深入的了解。
关于言语治疗中的ST&SLP
目前业内对于言语-语言功能、认知功能、吞咽功能障碍的的诊疗的称谓不是特别的统一,有些专家称之为ST(Speech Therapy),有些专家称之为SLP(Speech-language pathologist),不少同行会对这两个称谓存有疑虑,不知道究竟应该用哪一个,那就简单讲讲两者的区别。
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ST中的“T”为therapy,即治疗的意思,此称谓来源于香港,于上个世纪80年代传入我国大陆,并进一步发展至今。目前绝大部分的业内人士都采用这个称谓,他们认为语言治疗师的工作就是根据相关评定,找出患者的失语症分型,找出构音障碍分型和吞咽障碍的问题点,根据语言学与方法学的一些理论给患者进行一对一的多次治疗。
从业者只要能通过国家资格认证考试获得康复治疗学的技师资格,就可以就职于各大医院的康复科、神经内科等科室,或者考取相应的教师资格证,以语训师的名义在特殊教育部门从事语言相关的工作。笔者从事语言工作三年有余,起初总是以模仿为主,知其然不知其所以然,以为ST的工作绝大部分是治疗,后来接触SLP这个概念时候才知道ST的工作不应该局限于此。
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SLP对于在某些国家和地区从事OT工作的人员提出了更高的条件:首先,从业者必须取得听力言语语言科学相关的学士学位;其次,从业者需要取得言语语言病理相关的研究生学位也就是说只有取得Master学位后才有资格考取SLP资格证书。即便取得了SLP执照的从业者,仍需要每三年接受一次培训,达到相关水平才可以继续从事该职业,也就是说,所有的SLP需要取得硕士的学历和学位,需要具备一定的科研能力和临床经验才可以从事此行业。
随着美国社会健康协会(ASHA)不断地提高SLP的入门标准,SLP各方面的收益日益扩大,这主要体现在他们可以在多领域工作并获得较高的薪酬。ASHA把SLP定义为多方面的治疗:交流相关的认知障碍的诊疗(包括注意、记忆、问题解决能力、执行功能)、言语能力障碍的诊疗、语言功能障碍的诊疗、吞咽功能障碍的诊疗、嗓音功能障碍的诊疗、与交流、吞咽功能相关的感觉缺失问题的诊疗。获得SLP证书的从业者,可以在以下工作机构从业:公立或私立医院,护理院,长期急性护理中心,临终安养院,家庭健康管理中心、甚至是监狱、少管所。另外,SLP也可以在教育系统工作,只不过需要SLP另外考取教育系统相关证书。
通过对二者的分析我们可以发现ST在国内的服务功能与对象比SLP的服务功能和对象略少,还有就是目前国内的ST对于各种相关功能障碍的诊断内容不是特别的熟练,但其实二者所有内容应该是一致的。为了解决目前这些问题,以及纠正国内其他相关部分人士对于ST的误解,笔者建议目前采用SLP这个称谓来提示所有人士对于SLP有一个全新的认识,等待我国康复治疗委员会言语治疗组确定了认证流程后,任选一个都可以作为咱们相关工作的称谓。
SLP的主要工作是帮助有沟通问题的人。
“那什么是沟通问题?”
就是有些人因为各种原因不能正常的使用语言和其他人沟通,就像电影《国王的演讲》里的那个主角一样。
“那口吃算吗?哑巴算吗?”
首先,SLP面对的是一个范围非常广的人群,上到垂暮之年的老人,下至刚出生的婴儿。有到了两岁还没有说出第一句话的孩子,有不能理解课本上内容的小学生,还有不能与其他同学很好地交往的中学生;这群人中还有很多成年人,比如声音、听力或者进食出了问题的人、脑创伤术后不能正常交流和工作的人,还有不幸患上老年痴呆症或是帕金森症后,再也不能正常说话的人等等。我们工作的目的,就是将“跑得慢”的孩子的听说读写能力培养到同龄人的水平,把委托人的沟通能力恢复到患病之前的水平。
其次,虽然SLP既不是医生也不是老师,但是在美国的医院、诊所、社区、中小学和大学校园里都有SLP的身影。我们通常是接过医生和老师接力棒的人。也就是说,医生医治完的病人会转到SLP手里做康复;学校的老师会把他们发现的在语言上“跑得慢”的孩子送到SLP手上做额外的辅导。有很多朋友在听完我的解释后,会把SLP和心理咨询师弄混。SLP虽然不是心理咨询师,但在辅导过程中,我们需要随时关注委托人的感受,找到合适的切入点,以确保治疗和学习的效率和成果。如果把语言视为一种沟通工具,我们的工作便是对这个工具进行维护和检修。
为了确保了每一个学生在“出炉”前都拥有足够的技术和经验来胜任SLP的工作,美国言语语言听觉协会(American Speech-language Hearing Association,简称ASHA)规定每个SLP学生必须经历大学、研究生和诊所实习后才能拿到从业执照。在这个漫长的学习过程中,在大学里任职的SLP负责培训和监督SLP学生。这就是一个师傅带徒弟世代相传、手把手学艺的过程。每一个学生都要经历数千小时的实践和观摩,尽可能地积攒经验和专业知识,为之后能独当一面做准备。
做一名SLP不容易,很多时候孩子或委托人的进步非常缓慢、曲折,但对于每一个个体而言,任何一点进步都是充满了成就感的,所以SLP是一个极其有意义和价值的工作。在真正的康复过程中,每个委托人都是一个独特的案例,因为就算是确诊的疾病,在每个人身上表现的形式都不同,更不要说作为“软件”的语言了。SLP的工作,就是和每一位委托人一起探索适合他的课程和技巧,一起见证委托人在我们的共同努力下,走向正常的生活,更好的学习、工作。
工欲善其事,必先利其器。无论是ST还是SLP,都是一个打磨语言的工匠。